腎泌尿器 Common diseases(低Mg血症、高Mg血症)

腎泌尿器

低Mg血症

原因 低カリウム血症と低カルシウム血症
①腎臓からのMg排泄を促進
尿細管障害性物質:シスプラチン、アムホテリシンB、アミノグリコシド、シクロスポリンA
②アルコール多飲:下痢や吸収不良による
症状 心血管系:心電図変化(QT延長)、不整脈(心室性期外収縮,心室細動)
神経筋肉系:テタニー、筋力低下、深部腱反射亢進、
中枢神経:抑うつ、不安
検査
治療 Mg補充

高Mg血症

原因 ①腎機能障害による腎排泄低下
②大量のMg摂取
症状 【血清Mg 5mg/dL以上】
嘔吐、筋脱力、傾眠、深部腱反射消失、低血圧、徐脈
【血清Mg 15mg/dL以上】
意識混濁、呼吸抑制、ナルコーシス、心停止
検査 【心電図】PR間隔延長
治療 グルコン酸Ca
利尿薬

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