2025-05

胸腔穿刺の適応 ①胸水貯留 胸水の排出で呼吸状態を改善＋胸水の分析して原因疾患の鑑別を行う ◎ 片側性胸水 or 漏出性胸水を疑い治療を先行したが治療反応性に乏しい胸水 ②緊張性気胸 ドレーン挿入まで...

医師が記載する書類 よく使う書類 診療情報提供書の書き方 介護関係 介護主治医意見書の書き方

診療情報提供書について 記載する目的 ① 専門医・高次医療機関への紹介 ② 退院時のかかりつけ医への逆紹介 ③ かかりつけ医へ通院理由や検査データなどの資料請求依頼 ④ 患者転居などに伴...

介護主治医意見書の読み手 ①介護認定審査員 医師以外も読むため、略語・専門用語・英語を避け、わかりやすく記載 ②ケアマネ ケアプラン作成のため 記載の注意点 厚生労働省のHPより ...

入院時に確認する患者背景 ADLの変化 入院前ADL Dressing：着替え Eating：食事の準備、食形態（常食、きざみ食、ペースト食、とろみ食） Ambulation：移動 ...

尿閉の概要 概要 急性尿閉は60歳以上の男性で最も頻度が高く、尿路感染症や腎不全に発展するため、早期診断及び加療と予防が重要。 原因 前立腺疾患（51％）＞神経因性膀胱（18％）＞薬剤性（6％） 尿...

心不全の病態と分類 病態 心不全は前負荷・後負荷・心収縮力のいずれかの病態が原因で起こり、臓器に必要な血液量を供給できない状態。 また、心臓は前負荷・後負荷の増大を改善しようと、 ・心筋が肥大して適応しようとする（心筋リ...

気道異物の初期診断 概要 4分以内に処置しないと脳に影響する 症状 声が出ない 所見 choking sign：両手を喉に当てるポーズ、喘鳴の聴取 対応 強い咳を繰り返させる→改善しない場...

喀痰培養 尿培養 血液培養 血液培養の予備知識 原則2セット採血 感染性心内膜炎などの持続性菌血症を疑う場合は3セット採血 採血場所の違い 動脈血と静脈血の陽性率に差はない コンタミ率 鼠径採血...