Doudou

症候学

頸部痛

頸部痛の鑑別 血管 SAH、急性脊髄硬膜外血腫、椎骨動脈解離、ACS、脊髄梗塞 感染症 細菌性髄膜炎、化膿性脊椎炎、硬膜外膿瘍、感染性心内膜炎 腫瘍 骨転移、転移性硬膜外腫瘍 筋骨 頚椎症...
臨床検査

CV、膝関節穿刺

中心静脈路確保(CV) CVカテーテルの目的 ①末梢静脈路が困難な場合 ショックなど ②作用や毒性の薬剤投与 薬物による組織障害を防止 ③高カロリー輸液 高張液は末梢に投与すると静脈炎が生じる ...
救急医学

アルコール関連疾患

アルコールの概要 アルコールに伴う4つの精神症状 ①アルコールの摂取により急性に発症 急性アルコール中毒 ①の随伴疾患 意識障害、外傷、電解質異常、ケトアシドーシス ②大量飲酒の習慣に伴って発症 ...
臨床検査

注射・採血関係、点滴速度

注射の種類 効果発現速度 持続時間 穿刺部位 皮内注射 遅い 長い 前腕屈側 皮下注射 ↓ ↑ 上腕伸側、三角筋上部 筋肉内注射 ↓ ↑ 三角筋、大腿四頭筋、中殿筋 ...
救急医学

創傷処置

創傷処置前 ①簡単な止血 創は濡らしたガーゼ(or おしぼり)で覆い、軽く圧迫 創表面を拭いて、 ②病歴聴取 (5W1H) ・いつ? →受傷後6〜8時間以上経過した場合は創感染が生じやすいため、...
症候学

医師へのプレゼン

フルプレゼンテーション(5〜7分) ①導入 患者の特徴を示す情報 年齢、性別、主要な併存症 主訴 受診・搬送・入院理由 ②現病歴 起こったこと 時系列でOPQRST、それまでに受けた治療を述べ...
小児科

小児の診察

小児の診察の概要 ①待合の様子 耳を澄ませて、元気そうか?咳は? ②母子手帳 ・低出生体重など疾患の重症化に関わるリスク因子 ・発達歴など、本人の病歴や身体所見の信頼度に関わる情報 ・VK2シロップ投与や予防...
症候学

呼吸困難、SpO2低下、喘鳴

呼吸困難、息切れ、呼吸苦 呼吸困難の鑑別 呼吸不全 緊張性気胸 気道異物 アナフィラキシー killer sore throat 気管支喘息大発作 ...
症候学

咽頭痛

咽頭痛の概要 咽頭痛の多くは咽頭炎であり、咽頭炎の多くはウイルス性である。 咽頭痛の診察 ABCD 所見 処置 A 唾液貯留・よだれ、声の変化、吸気性喘鳴、トライポッドポジション 挿管 B ...
救急医学

外傷の初期対応

病院到着前 救急隊より聴取すべきMIST Mechanism:受傷機転 外傷がどのように生じたか Injury:損傷部位 Sign:症候 Treatment:処置 準...
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