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胸部CT、腹部CT

胸部CT Axial:横断面、Coronal:冠状面、Saggital:矢状面 胸部CTの読影順序 胸部CTのメリットは肺尖部〜肺底部+縦隔まで死角なく撮影できる、デメリットは被曝量が胸部X線の約100倍ある。 縦隔条件...
放射線科

胸部X線(CXR)、腹部X線(AXR)

胸部X線 骨軟部組織→胸膜・横隔膜→縦隔・心大血管→肺門→肺野の順に読影する 過去の画像、左右差を必ず比較すること! 原理 【X線のパラメータ】 X線透過性 X線写真での色 物質 低 白 骨(密度が高...
放射線科

頭部CT・MRI

脳動脈の復習 皮質動脈:MRAで同定できる脳表を覆う半球枝、そこから分岐するのが穿通動脈 前方循環系 主幹動脈 皮質動脈 穿通動脈 栄養部位 内頸A(ICA) 前大脳A(ACA) 深部:内側線状体A...
脳神経

認知症 dementia

認知症の概要 後天的に知能が低下し(特に記銘力低下・見当識障害・遂行機能障害)、生活に支障を来した状態を認知症という。物忘れがひどくて〜と認識がある場合はまだ認知症ではない! 認知症患者は自尊心や羞恥心などの感情は比較的保たれている...
精神科

せん妄 delirium

せん妄の概要 病態 症状 短期間(数時間~数日)で急に発症し、動揺する意識混濁に加え、幻覚、錯覚、妄想が活発に見られ、不安・精神運動興奮を伴う状態(低活動型の場合もある)。睡眠覚醒リズムの変化、見当識障害が見られ、健忘を残...
精神科

睡眠障害 insomnia

睡眠の生理 概日リズム 体内にある生物時計の周期をサーカディアンリズムといい、25時間周期である。この生物時計は視床下部の視交叉上核(SCN)に存在する。 暗闇ではSCNからノルアドレナリンが放出され、松果体でメラトニンが産...
内分泌代謝科

内分泌(甲状腺疾患)

甲状腺の解剖生理 解剖 甲状腺は嚥下運動によって上方へ移動する(唾を飲み込んでもらう)。 生理   甲状腺ホルモンの作用 中枢神経 思考回転を早める 心臓 β1の発現を促進し...
消化器科

ヘルニア

ヘルニア Hernia 病態 臓器が本来の位置から脱出した状態で、外ヘルニアと内ヘルニアに分類される。 また、圧迫してもヘルニアが元の位置に戻らなくなったものを嵌頓ヘルニアといい、血流障害が生じるため緊急...
生化学

栄養療法・栄養製剤

栄養経路の選択 経口栄養できないエネルギーを賄えない場合胃瘻造設やTPN検討 【投与方法】 経口栄養 基本(PPN or 経鼻経管栄養を行いながら)   経腸栄養 経鼻アクセス     胃瘻な...
循環器

心エコー

心エコーの概要 断層心エコー法・Mモード心エコー法 Aモード Amplitude mode 距離の把握に適しており、もっぱら眼軸測定に使用 Bモード Brightness mode 対象物の画像を断層像とし...
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