病態
口周囲の解剖
| 表面 | 赤唇以外の口唇を白唇という。 |
| 筋肉 | 口唇とその周囲は、口輪筋と9個の表情筋で構成される。 浅層は正中部にて交叉し、真皮に侵入して人中を形成する。 |
基本的分類
| ①唇（顎）裂 | 裂が切歯孔まで達するもの |
| ②口蓋裂 | 裂の存在部位により硬軟口蓋裂、軟口蓋裂、口蓋垂裂、粘膜下口蓋裂に分類 |
| ③唇顎口蓋裂 | ①＋② |
| 痕跡唇裂 | 裂が皮膚表面の線上陥没に留まるもの |
| 不全唇裂 | 裂が口唇に留まり鼻孔まで達しないもの |
| 完全唇裂 | 裂が鼻孔まで達するもの |
発生機序
| 口唇裂 | 胎生期４〜７週ごろに何らかの異常が生じることで口唇裂が発生する。 ●片側唇裂の特徴：口輪筋を主体とする軟部組織の連続性が断たれている。顎裂や口蓋裂を伴うと、健側の上顎歯槽部は前方に転位して、前鼻棘・鼻中隔前方・鼻柱は健側に偏位する。 ●両側唇裂の特徴：骨性の連続性が失われ、中間顎（上顎骨の最も前方にある部分）は上前方に突出し中間顎の口腔前庭も浅くなっている。その結果、①〜③鼻尖や鼻翼が扁平化し、鼻柱が短くなり、④外鼻孔は形成されず、⑤キューピッド弓患側頂点の著しい上方偏位が生じる。これらが治療の対象となる。 |
| 口蓋裂 |
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