安静度・移動
バイタル測定・モニター
| バイタル測定の意義 | ①急変の予測、②治療効果の判定、③慢性疾患の管理の指標 |
| 測定頻度の決定 | 原則：4時間ごとに測定することで異常の徴候を発見できる可能性 ①不安定な状態：持続的モニタリング＋1日3〜4検 ②安定した状態：モニターOFF＋1日1〜2検 |
| Dr.Call基準 | ①正常範囲からの逸脱を設定 ②疾患ごとの目標から引用して設定（例：AFならHR110以上） |
食事・経管・飲水
不眠時・せん妄時
便秘時
清潔・排泄
血糖・インスリン
酸素療法・酸素飽和度
発熱・疼痛時
DVT予防
急変・治療方針
尿量・尿カテ
体重測定
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