脂漏性角化症(老人性疣贅)SK:Seborrheic Keratosis

皮膚科

脂漏性角化症の診察

疫学 20歳代から発症し、中高年以降ほぼ全ての人に見られる
病態 加齢とともに顔面などの日光露出部にできる褐色の良性腫瘍(皮膚の老化現象)。老人性色素斑から隆起してくることが多い。掌蹠には生じない。悪性化することはない。
症状 ① 通常、掻痒や疼痛はない
  ②数ヶ月のうちに急激に全身に多発し、掻痒を伴う場合は、内臓悪性腫瘍(特に胃癌)を疑う(レゼル・トレラ徴候)。

脂漏性角化症の診断

視診 茶褐色で境界明瞭なやや隆起する表面角化性腫瘤
触診 表面はザラザラしている
画像 ダーモスコピーで

鑑別診断

日光角化症  
ボーエン病  
基底細胞癌  
有棘細胞癌  
悪性黒色腫  
ケラントアカントーマ  
扁平疣贅  
尋常性疣贅  

脂漏性角化症の治療

経過観察でも良いが、自然消退せず加齢とともに増加するため治療は以下となる

①凍結療法  
②CO2レーザー  
③QSLR  
④切除 大きな病変

コメント

タイトルとURLをコピーしました