脂漏性角化症の診察
| 疫学 | 20歳代から発症し、中高年以降ほぼ全ての人に見られる |
| 病態 | 加齢とともに顔面などの日光露出部にできる褐色の良性腫瘍(皮膚の老化現象)。老人性色素斑から隆起してくることが多い。掌蹠には生じない。悪性化することはない。 |
| 症状 | ① 通常、掻痒や疼痛はない |
| ②数ヶ月のうちに急激に全身に多発し、掻痒を伴う場合は、内臓悪性腫瘍(特に胃癌)を疑う(レゼル・トレラ徴候)。 |
脂漏性角化症の診断
| 視診 | 茶褐色で境界明瞭なやや隆起する表面角化性腫瘤 |
| 触診 | 表面はザラザラしている |
| 画像 | ダーモスコピーで |
鑑別診断
| 日光角化症 | |
| ボーエン病 | |
| 基底細胞癌 | |
| 有棘細胞癌 | |
| 悪性黒色腫 | |
| ケラントアカントーマ | |
| 扁平疣贅 | |
| 尋常性疣贅 |
脂漏性角化症の治療
経過観察でも良いが、自然消退せず加齢とともに増加するため治療は以下となる
| ①凍結療法 | |
| ②CO2レーザー | |
| ③QSLR | |
| ④切除 | 大きな病変 |

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