脳神経

予備知識 脱力と筋力低下の違い 脱力（感） 主観的な訴え（力が入らない感覚） 筋力低下 客観的に低下した状態（MMTなどで評価） 運動ニューロンの解剖 上位運動ニューロン 大脳...

脳出血（脳溢血）cerebral hemorrhage 疫学 特に日中活動時に好発 病態 高血圧など種々の原因により脳内の動脈が破綻し、脳実質内に出血をきたした疾患。高血圧性脳出血では、穿通枝が持続する高血圧によ...

クモ膜下出血　SAH：Subarachnoid Hemorrhage 疫学 SAH発症の1/3が死亡、1/3が後遺症、1/3が社会復帰できる。 病態 動脈瘤（約85％）、中脳周囲非動脈瘤性SAH（約10％）などで...

認知症の概要 後天的に知能が低下し（特に記銘力低下・見当識障害・遂行機能障害）、生活に支障を来した状態を認知症という。物忘れがひどくて〜と認識がある場合はまだ認知症ではない！ 認知症患者は自尊心や羞恥心などの感情は比較的保たれている...

脳血管障害（脳卒中）cerebrovascular disease 脳卒中の診察 発症時刻から4.5時間以内はtPA適応、6〜24時間は血管内治療の可能性があり診察を急ぐ！ ①ABCD＋α AB C ...

けいれん総論 言葉の整理 けいれん （convulsion） 発作性かつ不随意に起こる持続性あるいは断続性の筋収縮が生じる運動症状（てんかん発作以外にも、失神やPNESなどでもけいれんは生じる） てんかん発作 ...

神経変性疾患　Neurodegenerative disease αシヌクレイン蓄積 Parkinson病、レビー小体型認知症、多系統萎縮症 タウ蛋白蓄積 CDC、PSP、pick病、アルツハイマー型認知症 ...

神経系の感染症 髄膜炎　Meningitis 病態 細菌性、ウイルス性によって急性髄膜炎（1週間以内）、 結核性、真菌性、癌性によって亜急性髄膜炎（2〜6週）が生じる。 症状 ①感染によるサイトカイン↑：発熱...

中枢神経系の構造 中枢神経系は脳と脊髄で構成される。延髄と脊髄の境界は大後頭孔である。 神経系の構成細胞 ニューロン（神経細胞） 情報の処理・伝達を行う。 グリア細胞（神経膠細胞） ニューロンを物理・代謝的側...