循環器

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弁膜症、心内膜疾患

僧帽弁狭窄症 MS:Mitral Stenosis 疫学 抗菌薬が普及して減少傾向 病態 リウマチ熱感染後、10年以上経過して僧帽弁が石灰化、もしくは加齢により石灰化。その結果、拡張期に左房→左室への...
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上室性不整脈

発作性上室性頻拍(PSVT) 発作性頻拍:期外収縮が持続して洞結節の代わりにリズムを刻むもの PSVTの原因は、①WPW症候群によるもの、②房室結節リエントリーによるものがある。 病態 PSVTの大半はリエン...
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期外収縮 Extrasystole(APC、PVC)

期外収縮の概要 期外収縮とは、洞調律の興奮よりも早期に入り込んでくる興奮のこと。 つまり、洞結節以外の部位から発生した興奮の全てと言い換えられる。 起源 波形 APC 心房・房室接合部由来の興奮 変...
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心電図 ECG:Electrocardiogram

心電図の概要 心電図:細胞外に設置したセンサーで、心筋細胞全体の電気的変化の総和を記録したもの 心筋細胞が次々に脱分極する=プラスの電気が移動する。この流れがセンサーに向かってくる場合は上向きの波として記録、遠ざかっていく場合は下向...
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循環器 Common diseases(末梢動脈疾患 PAD)

末梢動脈疾患 PAD 末梢動脈疾患(PAD) 冠動脈以外の末梢動脈の狭窄・閉塞性疾患のこと 上肢閉塞性動脈疾患(UEAD) 上肢のPAD 下肢閉塞性動脈疾患(LEAD) 下肢のPAD 包括的...
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循環器 Common diseases(高血圧)

高血圧の診察 ①高血圧の診断 定義 診察室血圧が140/90以上、家庭血圧が135/85以上で高血圧(高血圧治療ガイドライン) 目的 高血圧は動脈硬化を進行させ、細い血管の多い臓器である①心疾患(心...
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心不全 HF:Heart failure

心不全の病態 病態 心不全は前負荷・後負荷・心収縮力のいずれかの病態が原因で起こり、臓器に必要な血液量を供給できない状態。 また、心臓は前負荷・後負荷の増大を改善しようと、 ・心筋が肥大して適応しようとする(心筋リモデリ...
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心エコー

心エコーの概要 断層心エコー法・Mモード心エコー法 Aモード Amplitude mode 距離の把握に適しており、もっぱら眼軸測定に使用 Bモード Brightness mode 対象物の画像を断層像とし...
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循環器総論(不整脈)

不整脈の概要 Arrhythmia 不整脈とは正常な洞調律が妨げられた状態を指す。 洞調律とは、洞結節からの自発的興奮が心臓全体を支配するペースメーカーとして機能している場合を指す。洞結節の機能が低下し比較的高度の徐脈になると、房室...
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循環器総論(解剖・生理・検査)

心臓の解剖 心臓の構造(弁・溝) 心臓は手拳大の大きさで、成人で約300gの管腔臓器である。 半月弁は拡張期に腱索に引っ張られ開口する。 右房(RA:Right Atrium) 左房(LA:Left Atrium) ...
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