症候学 体重減少・増加
体重減少
食欲低下を主因とする疾患
問診
身体所見
検査
消化管の悪性腫瘍
肝疾患
Addison病
下垂体機能低下症
...
2023-07
症候学 
症候学 頭痛
頭痛の総論
まず、二次性頭痛を除外した上で診断する（突然発症は二次性頭痛、月〜年単位で繰り返す既往ありは一次性頭痛が多い）。
頭痛の診察
①ABCD
AB
C
血圧高値＋徐脈（Cushing現象）：頭蓋内...
症候学 血尿・蛋白尿
血尿・蛋白尿
両方
主に血尿
主に蛋白尿
①急速進行性腎炎症候群
・半月体形成性糸球体腎炎
②ネフローゼ症候群
・巣状糸球体硬化症
・膜性増殖性糸球体腎炎
③ループス腎炎
④慢性腎炎症候群
・IgA...
症候学 下痢・食中毒
下痢の概要
下痢の診断：BSFS５〜７が24時間で3回以上出ること
急性下痢（ほぼ感染症、ほぼウイルス性）
慢性下痢
症状が4週間未満（多くは1週間以内、長くても2週間以内に症状改善）
症状が4週間以上持続
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症候学 消化管出血（吐血・黒色便・血便）
消化管出血の概要
吐血は緊急度が高い（胃は拡張して血が止まりにくいため）→すぐに消化器内科にコンサル！
用語の整理
下血は、黒色便 or 消化管出血の総称で使用され、紛らわしい。
名称
出血の色
上部消化...
症候学 嘔気・嘔吐
悪心・嘔吐の概要
嘔気嘔吐とは
悪心（嘔気）
嘔吐したい、嘔吐しそうだという差し迫った感覚
嘔吐
胃内容物が食道→口腔を介して排出されること
嘔吐経路の種類
嘔吐中枢にはM1、H1、5-HT3受...
症候学 血痰・喀血
血痰と喀血
血痰
痰の中に血液成分が混じっているもの（痰がメイン）
喀血
喀出されたものがほとんど血液のもの（血がメイン）
喀血と吐血
喀出
外観
反応
性状
臨床症状
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症候学 浮腫
浮腫の機序
浮腫：細胞外液のうち組織間液が病的に増加した状態。
原因
全身性浮腫
局所性浮腫
血管静水圧の上昇
（Pc↑）
漏出性
うっ血性心不全、腎不全、妊娠、薬剤性（ステロイドなど）
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症候学 めまい・難聴
めまい＆難聴
浮動性めまい
回転性めまい
めまいなし
伝音性難聴
ー
ー
中耳炎
耳硬化症
耳小骨離断
耳小骨低形成
外耳道閉鎖
感音性難聴
Alport症候群
薬剤性
聴神経鞘...
症候学 腰背部痛、腰痛
上背部痛の診察
ABCD
AB
C
血圧上昇：A解離
血圧低下：ショック
D
腰痛の診察
腰痛の分類
機能性腰痛
血液検査や画像検査などで原因がつかめる腰痛
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