救急医学

二次救命処置　ALS：Advanced Life Support ALSは病院など設備の整った環境で、広範な患者に対して有資格者により行われる救命処置である。緊急時の薬剤投与経路の第一選択は肘正中皮静脈である。 病院前で救急救命士ができ...

脊椎・脊髄外傷の概要 転倒や転落など低エネルギー受傷機転による高齢者の非骨傷性頸髄損傷が増加している。 神経原性ショックと脊髄ショック 神経原性ショック 脊髄ショック 病態 上位胸髄損傷より頭側の脊髄損傷...

側頭骨骨折 病態 頭蓋底骨折の一種で、横骨折と縦骨折がある（1：４）。 横骨折：骨折線が錐体稜を横切り、内耳と内耳道を損傷する。 縦骨折：骨折線が錐体稜に沿って走り、外耳道〜鼓室を損傷する。 症状 横骨折：感...

脳損傷の分類 一次性脳損傷 ー 外力によって不可逆的に脳実質が直接損傷（介入不可） 二次性脳損傷 ー 受傷後、様々な因子で生じ、適切な処置で軽減可能（介入可） 二次性脳損傷には頭蓋内因子と頭蓋外因子がある ...

気道異物の初期診断 概要 4分以内に処置しないと脳に影響する 症状 声が出ない 所見 choking sign：両手を喉に当てるポーズ、喘鳴の聴取 対応 強い咳を繰り返させる→改善しない場...

アルコールの概要 アルコールに伴う4つの精神症状 ①アルコールの大量摂取により急性に発症 急性アルコール中毒 ①の随伴疾患 意識障害、外傷、電解質異常、ｹﾄｱｼﾄﾞｰｼｽ ②長期飲酒の習慣に伴って発症...

創傷処置前 ①簡単な止血 創は濡らしたガーゼ（or おしぼり）で覆い、軽く圧迫 創表面を拭いて、 ②病歴聴取 （5W1H） ・いつ？ →受傷後6〜8時間以上経過した場合は創感染が生じやすいため、...

病院到着前 救急隊より聴取すべきMIST Mechanism：受傷機転 外傷がどのように生じたか Injury：損傷部位 Sign：症候 Treatment：処置 準...

救急初期対応 追加検査 身体診察 エコー 胸部X線 心電図 CT 造影の場合は血液検査の結果が出て、同意書を書いた後に行う MRI 培養検査 ...