皮膚科

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下顎骨骨折

病態 症状 治療 【救急での治療】 【体部骨折の治療】 【角部骨折の治療】 【関節高位骨折の治療】 【関節...
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形成外科 Common diseases(骨髄炎)

骨髄炎の診断 ①症状・身体所見 病期 第1期:骨髄内の炎症。局所の痛み・圧痛・発熱を伴う。 第2期:骨髄の中に膿が貯まる。炎症は骨膜下まで及ぶ。 第3期:炎症が周囲軟部組織まで及ぶ。 症状 ①感...
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創傷治癒・デブリードマン

創傷治癒のメカニズム 一次治癒と二次治癒 一次治癒 新鮮創を縫合などで創面同士を接触させて創傷治癒を得る過程 二次治癒 肉芽組織の形成と再上皮化により治癒する過程 皮膚の創傷治癒 ①...
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血管奇形

血管奇形の分類 毛細血管奇形(旧 単純性血管腫)CM:capillary malformation 病態 真皮の毛細血管が拡張して生じる疾患(腫瘍性増殖を伴わないため血管腫ではない)。出生時から存在し、終生持続し、基本...
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形成外科基本的手技(生検)

パンチ生検 概要 主に円形の腫瘍に対して診断や治療方針の決定に用いる 禁忌 悪性黒色腫を疑う場合には使用してはいけない 手技 直径5mm以内のものは完全に切除する 術後 パンチ後の欠損は一...
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形成外科 Common diseases(口唇口蓋裂)

口唇口蓋裂の概要 口周囲の解剖 表面 赤唇以外の口唇を白唇という。 筋肉 口唇とその周囲は、口輪筋と9個の表情筋で構成される。口輪筋は浅層と深層に分けられ、白唇部の上部は主に浅層から、赤唇部は深層から構成さ...
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手術管理(術前・術後)、ドレーンの管理

手術申込時の確認 文書作成 ①手術同意書、麻酔同意書、マーキング用紙 ②輸血同意書・血漿分画製剤同意書 その他:尿道留置カテーテル説明書 検査 ①術前血液検査 ②手術耐容...
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皮膚腫瘍の精査

皮膚腫瘍の診察 S ①いつからあるか?②痛みなど症状はあるか? O ①部位と大きさφmm、②色調、③硬/軟、④下床との可動性 A 鑑別 P ①エコー→悪性を疑う、大きさ5cm以上は造影MR...
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皮膚欠損(縫縮術、植皮術、皮弁形成術)

皮膚欠損の概要 広範囲熱傷などを除いて、部分的な皮膚欠損のみでは生命予後に大きな影響を与えることはない。しかし、皮膚には進展性があり、運動時に筋肉と連動して関節の可動を許すという機能的な面がある。また、整容的な側面もある。 ...
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形成外科 Common diseases(慢性皮膚潰瘍)

慢性皮膚潰瘍の処置 多くの場合、創傷は通常の創傷治癒過程が滞ることなく進行して治癒に至る。しかし、この過程の進行が何らかの要因によって阻害され、慢性的な経過を辿ることがある。このような慢性創傷を再び正常な創傷治癒過程に戻すために、創傷面に...
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