薬理学 抗菌薬・抗生剤・抗生物質（蛋白合成阻害）
アミノグリコシド系薬
作用機序
リボソームの30sと50sに結合（ストレプトマイシンは30sのみ）し、タンパク質を合成を阻害し、殺菌作用を示す。
範囲
①腸内細菌科のグラム陰性桿菌に有効嫌気性菌に無効（アミノグリ...
Doudou
薬理学 
薬理学 輸液の使い方・輸液製剤
輸液の基礎
成人の体液の約60％は水で、そのうち40％が細胞内液、15％が組織間液、5％が血漿（8：3：1＝やさいの法則）である。ただし、新生児は細胞外液が多く（40％）、高齢者は細胞内液が少ない（30％）ため両者とも脱水が起...
微生物学 バクテロイデス属菌（Bacteroides. fragilis）
バクテロイデスの特徴
一般培養では培養されないため、以下の7つを臨床判断により嫌気性菌を考慮する。
①副鼻腔炎
②扁桃腺炎、扁桃周囲膿瘍
③縦隔炎
④腹腔内感染
特に下部消化管
...
症候学 ①身体診察（肩、膝、手、全身所見）
肩の診察
膝の診察
①視診
仰臥位になり、発赤や腫脹などを確認
②膝蓋骨の触診
膝蓋骨を前後左右に動かし、疼痛や軋轢音あり→膝蓋大腿関節症候群s/o
patellar tap testで膝蓋骨の浮...
薬理学 抗菌薬・抗生剤・抗生物質（細胞壁合成阻害）
βラクタム系薬
構造
●ペニシリン系＝βラクタム環＋5員環 ●セフェム系＝βラクタム環＋6員環 ●カルバペネム系＝βラクタム環＋5員環（二重結合含む） ●モノバクタム系＝βラクタム環＋スルホ基...
脳神経 脳神経 Common diseases（脳梗塞、脳幹梗塞、TIA）
脳梗塞 cerebral infarction
①ABC＋血糖値＋採血＋心電図
ABC
血圧上昇：脳梗塞の75％以上はsBP 140mmHg以上になる
血圧低下：A解離がないか注意する（血圧左右差確認、特に右上腕）
...
症候学 カルテの記載法
カルテ記載方法
カルテ記載の原則
①
フォントは統一する。
②
英数字は半角とする。かっこは全角。
③
検査値に単位を記載する。
④
体言止めは禁止。助詞を入れる。
⑤
菌名...
公衆衛生 公衆衛生
法律まとめ
医師法
カルテ、研修医、異状死
医療法
医療計画（都道府県が作成）、医療安全、IC、入院診療計画書 ＜施設＞病院、診療所、助産所、特定機能病院、地域医療支援病院、臨床研究中核病院、医療安全支援センター...
微生物学 水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV：Varicella Zoster Virus）
水痘（水疱瘡：水ぼうそう）Varicella
5類感染症。学校保健安全法：すべての発疹が痂疲化するまで登校停止。
【初感染】
疫学
2～8歳に好発
病態
空気感染により上気道粘膜から侵...
微生物学 デングウイルス DEN：Dengue virus
デング熱
4類感染症。診断したら直ちに保健所へ届け出。
病態
再興感染症。ネッタイシマカとヒトスジシマカを介してヒトとサルの間で生活環を形成できる感染症。ヒトーヒト感染しない。デングウイルスには4つの異なる血清型が存在する...