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水疱症の概要 表皮内水疱（弛緩性） 破れやすい 天疱瘡、伝染性膿痂疹など 表皮下水疱（緊満性） 破れにくい 類天疱瘡、虫刺され、ポルフィリン症など 先天性水疱症 表皮水疱症 乳幼児期から軽微...

良性腫瘍 脂漏性角化症（イボ、老人性疣贅） 疫学 20歳代から発症し、中高年以降ほぼ全ての人に見られる 病態 加齢とともに顔面などの日光露出部にできる褐色の良性腫瘍（皮膚の老化現象）。老人性色素斑より隆起してく...

薬疹の概要 薬疹の多くが遅延型アレルギー反応で、投与開始７〜14日後に生じることが一般的。 病態 全ての薬剤は用量や血中濃度とは関係なく薬疹を起こす可能性がある。 Ⅰ〜Ⅳ型アレルギーどの機序でも発症し、...

紅斑 多形紅斑（多形滲出性紅斑）EM：erythema multiforme 病態 感染症や薬剤に対するアレルギー反応によって紅斑が生じる疾患。 重症型はStevens-Johnson症候群（SJS）やTENに移行するため...

蕁麻疹　Urticaria 病態 I型アレルギー性（食品などのアレルゲン）または非アレルギー性（擦過、日光、寒冷、薬剤などの物理的・化学的刺激）にヒスタミンが分泌され、血管内皮細胞のH1に結合して血管透過性亢進し、真皮上層に...

湿疹　eczema 乳児湿疹：生後数週間〜数ヶ月まで様々な原因で生じる湿疹の総称 湿疹の特徴 ①掻痒が必発、②多様な湿疹が混在、③点状状態　＝「痒くて表面がざらざら」 外的因子 薬剤、花粉、ハウスダスト、細菌、...

皮膚科診断学 問診 発症時期・経過 きっかけ・契機 既往歴 皮疹部位 自覚症状 使用薬剤 視診 ①部位・数 単発か多...

核酸合成阻害 キノロン系薬（第１世代） 一般名 先発名 特徴 ピペミド ドルコール 現在、ほとんど使われない。第１世代。 ニューキノロン系薬（構造にFを含む＝フルオロキノロン） ...

アミノグリコシド系薬 作用機序 リボソームの30sと50sに結合（ストレプトマイシンは30sのみ）し、タンパク質を合成を阻害し、殺菌作用を示す。 範囲 ①腸内細菌科のグラム陰性桿菌に有効嫌気性菌に無効（アミノグリ...

輸液の基礎 成人の体液の約60％は水で、そのうち40％が細胞内液、15％が組織間液、5％が血漿（8：3：1＝やさいの法則）である。ただし、新生児は細胞外液が多く（40％）、高齢者は細胞内液が少ない（30％）ため両者とも脱水が起...