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麻酔科

区域麻酔

区域麻酔(局所麻酔) 局所麻酔は細い神経から太い神経の順に麻酔される。つまり、交感神経節前線維(B)→温度覚(C)→痛覚(Aδ)→触覚・圧覚(Aβ)→深部感覚・運動神経(Aα)の順に神経遮断が起こる。 自律N(血管拡張)→知覚...
麻酔科

全身麻酔

全身麻酔の概要 全身麻酔は、中枢を抑制して意識・疼痛・体動を除去すること。 麻酔の3要素 ①患者の生命を守ること 手術に伴う合併症を予防すればOK ②患者の肉体的かつ精神的苦痛を取り除くこと 十分な鎮痛と鎮静...
語学

宗教

4大宗教+α ユダヤ教 キリスト教 イスラム教 仏教 創始者 モーセ イエス ムハンマド ブッダ 成立年代 BC5世紀頃 1世紀 7世紀 BC5世紀頃 崇拝対象 ヤハウ...
腎泌尿器

尿路感染症(UTI)、腎梗塞

腎梗塞 Renal infarction 病態 腎動脈本幹や分枝の閉塞により腎組織が壊死に至った状態 原因 ①心原性塞栓:AF、弁膜症、感染性心内膜炎などの心疾患 ②その他:動脈硬化、血管炎、外傷、手術、カテー...
内分泌代謝科

結晶誘発性関節炎(高尿酸血症・痛風、偽痛風)

偽痛風(結晶誘発性関節炎の一つ) 疫学 中年以降に好発 病態 ピロリン酸Caが関節腔内に析出し、関節軟骨に障害をきたす関節炎。数日〜2週間程度で改善することが多い。 膝、肩などの大関節に好発し、他にも軸椎歯突起...
内分泌代謝科

血糖異常、インスリン製剤

血糖調節の関わるホルモン・受容体 インクレチン 分泌 小腸に食物の通過が刺激となり、小腸上皮の内分泌細胞から血中に分泌される。 インクレチンはGIPとGLP-1があり、どちらも膵β細胞に作用し、血糖値に依存してインスリン分...
腎泌尿器

脱水症、腎不全(AKI、ATN、CKD、尿毒症)、腎代替療法

脱水症 dehydration 病態 脱水症とは、細胞外液量が減少した状態で、通常水分とNaが欠乏する。 脱水症は血清Na濃度によって、等張性(131〜149mEq/L)、高張性(150mEq/L以上)、低張性(130mE...
呼吸器科

呼吸器各論(呼吸器感染性)

急性咽頭蓋炎(声門上炎) Acute epiglottitis 耳鼻咽喉科を参照 急性声門下喉頭炎(クループ症候群) Acute subglottic laryngitis 耳鼻咽喉科を参照 急性細気管支炎 Acute bronch...
皮膚科

熱傷などの物理化学皮膚障害、光線性皮膚疾患

物理化学皮膚障害 熱傷 burn 【①熱傷深度の判定】 受傷直後では正確に診断するのは困難、かつ、経過とともに深度が進行する。 深度 障害組織 症状 治癒 第Ⅰ度 表皮 有痛性紅斑、浮腫、水疱形成...
皮膚科

代謝異常による皮膚疾患

アミロイドーシス ムチン症 黄色腫 無機質関連 亜鉛欠乏症候群(腸性肢端皮膚炎) 病態 亜鉛の欠乏により発症する疾患。原因として先天性(常染色体劣性遺伝)と後天性がある。 後天性は経中心静脈栄養(IVH)、消化管切...
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