喘鳴とは
喘鳴とは、呼吸をするときに、ヒューヒュー、ゼーゼーなどと音がすること。聴診器を使用しなくても聞こえる。
wheezesの鑑別
呼吸困難や低酸素血症がある場合は対応を急ぐ必要がある。まずはABC安定化を図る。
| 喘息発作 | COPD急性増悪 | 急性心不全 | 気道異物 | |
| 特徴 | 夜間早朝に増悪 | 労作時呼吸困難 | 起座呼吸、下腿浮腫 | 飲食後に増悪 |
| 身体 | 頸静脈怒張 | |||
| 喫煙 | 喫煙で増悪 | 長い喫煙歴 | ||
| 胸部X線 | 異常なし | 肺野拡大 | 心拡大、肺水腫 | 異物像± |
| 胸部CT | 肺炎像 | 異物像 | ||
| 心エコー | IVC拡張 | |||
| 血液 | BNP上昇 |
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