シッタシとニューモニエの特徴
細胞内寄生菌(寄生細胞内でゆっくり増殖する)。ペプチドグリカンを欠くためグラム染色できない。
オウム病
病態 | オウムだけでなくほとんどのトリがクラミジア・シタッシを保菌しており、トリの排泄物がヒトの呼吸器に塵埃感染する。 |
症状 | 1〜2週間の潜伏期の後、 ①非定型性肺炎症状:発熱、乾性咳嗽+痰なし ②インフルエンザ様症状:①に加えて頭痛、筋肉痛 ③比較的徐脈 脾腫や肺炎に至る場合もある |
検査 | 【血液検査】WBC正常(細胞内寄生のため)、抗オウム病抗体↑ 【画像検査】胸部X線:すりガラス状陰影、浸潤影といった肺炎像 |
治療 | テトラサイクリン系、マクロライド系、ニューキノロン系 βラクタム系は無効 |
クラミジア肺炎
病態 | クラミジア・ニューモニエの飛沫感染によって生じる市中肺炎(非定型肺炎) |
症状 | 感冒様症状 |
検査 | 【血液検査】 WBC↑CRP↑赤沈↑、血清クラミジア抗体価↑ 【画像検査】 胸部X線:中下肺野に間質性陰影または実質性陰影(細菌性肺炎と区別つかないこと多い) |
治療 | オウム病と同じ |
コメント
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