脳卒中治療薬、抗認知症薬、神経系治療薬

脳卒中治療薬

脳梗塞治療薬（抗血小板薬）

• オザグレル（カタクロット®、キサンボン®）

脳梗塞治療薬（脳保護薬）

• エダラボン（ラジカット®）

脳梗塞治療薬（脳循環・代謝賦活薬）

• シチコリン（ニコリン®）
• メクロフェノキサート（ルシドリール®）
• ATP（アデホスコーワ®、トリノシン®）
• 幼牛血液抽出物（ソルコセリル®）
• γアミノ酪酸（ガンマロン®）
• イフェンプロジル（セロクラール®）
• ニセルゴリン（サアミオン®）

クモ膜下出血治療薬

• ファスジル（エリル®）

抗認知症薬

コリンエステラーゼ阻害薬

作用機序	AChEを阻害し、脳内ACh量を増加させ、脳内コリン作動性神経を賦活化する。
副作用	過剰服薬によって副交感N刺激症状（縮瞳、流涙、流涎、発汗、下痢、徐脈、筋線維束痙縮）

一般名	先発名	特徴
ドネペジル	アリセプト錠	軽度〜重度認知症に使用、Lewy小体型にも使用可 【ADME】肝代謝型
ガランタミン	レミニール錠	軽度〜中等度認知症に使用 【欠点】1日2回投与 【ADME】肝代謝型
リバスチグミン	イクセロンパッチ リバスタッチパッチ	軽度〜中等度認知症に使用、唯一の貼付剤 【利点】他のAChE阻害薬より消化器系副作用少ない、嚥下障害患者にも使いやすい 【欠点】不整脈の副作用あり 【ADME】肝代謝型

NMDA受容体拮抗薬

作用機序	NMDA受容体拮抗により、過剰なグルタミン酸によるNMDA受容体の活性化を抑制して神経細胞保護＋記憶学習機能障害を抑制する。
副作用	めまい、眠気、便秘、体重減少、頭痛

一般名	先発名	特徴
メマンチン	メマリー	怒りっぽい人＆中等度認知症以降に使用、ChE阻害薬と併用可 【ADME】腎排泄型

神経系治療薬

自律神経作用薬

• アセチルコリン（オビソート®）
• ベタネコール（ベサコリン®）
• エドロホニウム（アンチレクス®）
• ピリドスチグミン（メスチノン®）
• アンベノニウム（マイテラーゼ®）
• ジスチグミン（ウブレチド®）
• ネオスチグミン（ワゴスチグミン®）
• ネオスチグミン・アトロピン配合（アトワゴリバース®）

自律神経調整薬

• トフィソパム（グランダキシン®）

ALS治療薬

• リルゾール（リルテック®）

脊髄性筋萎縮症治療薬

• ヌシネルセン（スピンラザ®）

ミオクローヌス治療薬

• ピラセタム（ミオカーム®）

ハンチントン病不随意運動治療薬

• テトラベナジン（コレアジン®）

多発性硬化症再発予防薬

• INFβ-1b（ベタフェロン®）
• INFβ-1a（アボネックス®）
• グラチラマー（コパキソン®）
• フマル酸ジメチル（テクフィデラ®）
• フィンゴリモド（イムセラ®、ジレニア®）
• ナタリズマブ（タイザブリ®）

家族性アミロイドニューロパチー関連疾患薬

• タファミジス（ビンダケル®）
• パチシラン（オンパットロ®）

慢性炎症性脱髄性多発根神経炎治療薬

• pH4処理産生ヒト免疫グロブリン（ピリヴィジェン®）