循環器

高血圧の診察 ①高血圧の診断 定義 診察室血圧が140/90以上、家庭血圧が135/85以上で高血圧（高血圧治療ガイドライン） 目的 高血圧は動脈硬化を進行させ、細い血管の多い臓器である①心疾患（心...

心不全の病態と分類 病態 心不全は前負荷・後負荷・心収縮力のいずれかの病態が原因で起こり、臓器に必要な血液量を供給できない状態。 また、心臓は前負荷・後負荷の増大を改善しようと、 ・心筋が肥大して適応しようとする（心筋リ...

心エコーの概要 断層心エコー法・Mモード心エコー法 Aモード Amplitude mode 距離の把握に適しており、もっぱら眼軸測定に使用 Bモード Brightness mode 対象物の画像を断層像とし...

不整脈の概要　Arrhythmia 不整脈とは正常な洞調律が妨げられた状態を指す。 洞調律とは、洞結節からの自発的興奮が心臓全体を支配するペースメーカーとして機能している場合を指す。洞結節の機能が低下し比較的高度の徐脈になると、房室...

心臓の解剖 心臓の構造（弁・溝） 心臓は手拳大の大きさで、成人で約300gの管腔臓器である。 半月弁は拡張期に腱索に引っ張られ開口する。 右房（RA：Right Atrium） 左房（LA：Left Atrium） ...

虚血性心疾患　IHD：Ischemic heart disease IHDは冠動脈の閉塞によって心筋虚血となり、心機能低下や心筋壊死をきたす病態の総称。 心筋虚血は冠動脈の酸素供給量と心筋の酸素需要量のバランスが崩れて生じる。 ...

ACE阻害薬はATⅡ産生を抑制とブラジキニン不活性化を抑制する。 ATⅡ産生抑制によって①細動脈の血管収縮抑制、②アルドステロン分泌抑制によるNa・水再吸収抑制、③心血管などで組織リモデリング抑制する。 ブラジキニン不活性化抑...

先天性心疾患 心房中隔欠損症　ASD：Atrial Septal Defect 疫学 先天性心疾患の約10％を占める（2番目に多い）。女性に好発（男：女＝1：2） 病態 心房中隔の欠損孔を通じて...