Doudou

血中Na濃度の異常 RAA系 （血中Na濃度を上昇させる） 腎血漿量が減少するとRAA系が活性化され、最終的に腎からNa再吸収が促進され、血中Na濃度が上昇する。 ADH （血中Na濃度を低下させる） 視床下...

皮膚軟部組織感染症（SSTI）の概要 どの深さで感染があるかで病名が異なる 皮膚＝表皮＋真皮、軟部組織＝皮下組織＋筋肉 起因菌は溶連菌や黄色ブドウ球菌がほとんど（壊死性筋膜炎を除く） ①問診 発症時期 蜂...

顔面骨骨折の総論 顔面CTの見方 頭蓋内出血の否定 頭蓋内出血があれば、まず脳神経外科にコンサルト ３D再構成 まず、大まかにどの部分に骨折があるか確認する、ルフォー骨折の場合は気道の狭小・閉塞を確認する ...

四肢外傷のPrimary survey 外出血と著名な腫脹がないか確認 ①外出血 あればまず、圧迫止血する 圧迫止血で止まらない場合は空気止血帯を用い、速やかに専門医へコンサルト ※空気止血帯 圧...

胸部外傷のprimary survey（TAF3Xの診断） T Tamponade 心タンポナーデ A Airway obstruction 気道閉塞 F Flail chest フレイルチェス...

①気管挿管の適応 まず、気道、換気、酸素化のどれに問題があるのか把握する。 次に、挿管のリスク、本人の意向、家族の意向、予想される予後など総合的に考慮して挿管するか判断する。 気管挿管の適応 M m...

貧血の精査 ①問診 貧血症状（いつから？） めまい、頭痛、動悸、息切れ、立ちくらみ、全身倦怠感、易疲労感 舌炎・口角炎・嚥下障害 Plummer-Vinson症候群、VB12欠乏性貧血 黒色便・血...

血中K濃度の異常 A 平均約100mEq/日摂取 D 細胞外：約60mEq、細胞内：約3000〜4000mEq（細胞外＜＜＜＜細胞内） ※細胞内に多量のKを保持しており、多少のK摂取不足や喪失があっても簡単...

大球性貧血の大別 ①DNA合成障害により発症する巨赤芽球性貧血 治療が遅れると神経系合併症など ②DNA合成障害以外の原因による非巨赤芽球性貧血 ほとんど経過観察でよい 巨赤芽球性貧血の検索 ...

DKAとHHSの病態と鑑別点 DKA（糖尿病ケトアシドーシス） HHS（高血糖高浸透圧症候群） 高度のインスリン欠乏とインスリン拮抗ホルモン増加で、脂質分解が亢進して高血糖と著しいケトン体の蓄積が起こり、脱水と意識...