腎泌尿器 尿路感染症(UTI)、腎梗塞 腎梗塞 Renal infarction 病態 腎動脈本幹や分枝の閉塞により腎組織が壊死に至った状態 原因 ①心原性塞栓:AF、弁膜症、感染性心内膜炎などの心疾患 ②その他:動脈硬化、血管炎、外傷、手術、カテー... 2024.07.16 腎泌尿器
内分泌代謝科 痛風、偽痛風、骨代謝異常 偽痛風(結晶誘発性関節炎の一つ) 疫学 中年以降に好発 病態 ピロリン酸Caが関節腔内に析出し、関節軟骨に障害をきたす関節炎。数日〜2週間程度で改善することが多い。 膝、肩などの大関節に好発し、他にも軸椎歯突起... 2024.07.16 内分泌代謝科
内分泌代謝科 血糖異常、インスリン製剤 血糖調節の関わるホルモン・受容体 インクレチン 分泌 小腸に食物の通過が刺激となり、小腸上皮の内分泌細胞から血中に分泌される。 インクレチンはGIPとGLP-1があり、どちらも膵β細胞に作用し、血糖値に依存してインスリン分... 2024.07.11 内分泌代謝科
腎泌尿器 脱水症、腎不全(AKI、ATN、CKD、尿毒症)、腎代替療法 脱水症 dehydration 病態 脱水症とは、細胞外液量が減少した状態で、通常水分とNaが欠乏する。 脱水症は血清Na濃度によって、等張性(131〜149mEq/L)、高張性(150mEq/L以上)、低張性(130mE... 2024.07.05 腎泌尿器
呼吸器科 呼吸器各論(呼吸器感染性) 感冒(かぜ症候群) Common cold 病態 主に感染によって生じる上気道を中心とした急性炎症総称。 <原因:80%以上がウイルス> 成人:ライノV(最多)、コロナV,パラインフルエンザV,アデノVなど 小児:RS... 2024.07.04 呼吸器科
皮膚科 熱傷などの物理化学皮膚障害、光線性皮膚疾患 物理化学皮膚障害 熱傷 burn 【①熱傷深度の判定】 受傷直後では正確に診断するのは困難、かつ、経過とともに深度が進行する。 深度 障害組織 症状 治癒 第Ⅰ度 表皮 有痛性紅斑、浮腫、水疱形成... 2024.06.19 皮膚科
皮膚科 代謝異常による皮膚疾患 アミロイドーシス ムチン症 黄色腫 無機質関連 亜鉛欠乏症候群(腸性肢端皮膚炎) 病態 亜鉛の欠乏により発症する疾患。原因として先天性(常染色体劣性遺伝)と後天性がある。 後天性は経中心静脈栄養(IVH)、消化管切... 2024.06.19 皮膚科
皮膚科 真皮の疾患 皮膚萎縮症 伸展性皮膚線条 皮膚老化 white fibrous papulosis of the neck 硬化性苔癬 Werner症候群 病態 早期老化を生じる常染色体劣性遺伝の疾患で、思春期前後より全身臓... 2024.06.19 皮膚科
生理学 血液ガス・酸塩基平衡障害 血液ガス 血ガスは、①呼吸困難、②アシドーシスを疑う場合に実施する。(mmHg=Torr) 基準値 臨床的意義 pH 7.4±0.05 PaO2(血中酸素分圧) 80〜100 Torr 6... 2024.06.18 生理学
症候学 意識障害 意識障害の概要 意識とは 詳細 GCSでは 覚醒 起きている状態。覚醒は脳幹にある上行性網様体賦活系(ARAS)から視床を介して大脳皮質に投影する神経経路が担っている。 Eに該当 認知内容 ... 2024.06.11 症候学