死亡診断書

公衆衛生

死亡確認時のカルテ

記載例
死亡確認
施行:施行した医師の名前
同席:●●先生、看護師●●さん
ご家族:妻、長男

対光反射の消失、呼吸音の消失、心拍出の消失、左記死の3徴候を確認し、2000年1月1日午後1時11分に死亡確認とした。

直接死因:多臓器不全 1999年11月から起算
直接には死因に関係しないが傷病経過に影響を及ぼした傷病:老衰
剖検・角膜移植は希望されず。

心よりご冥福をお祈り申し上げます。

死亡診断書(検案書)の書き方

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