グラム陽性球菌は鼻腔、口腔、皮膚など上半身に多い傾向がある。〜コッカス=陽性球菌
GPCクラスター
ブドウ球菌の初期治療はバンコマイシン!
スタフィロコッカス属 | 主な疾患 | 抗生剤 |
黄色ブドウ球菌 ・Staphylococcus aureus 特徴:周囲に赤いフィブリン(+) ※血培1セットでも陽性 |
・多数 | MSSA:CEZ MRSA:VCM |
表皮ブドウ球菌(CNS) ・Staphylococcus epidermidis 特徴:周囲に赤いフィブリン(ー) ※血培1セットなら原則コンタミ |
・日和見感染症 (特にカテーテル感染症) |
MSCNS:CEZ MRCNS:VCM |
GPCチェーン
長いチェーン
別名、ストレート(=連鎖)コッカスというよ!
ストレプトコッカス属 | 主な疾患 | 抗生剤 |
A群β溶血性レンサ球菌(GAS) ・Streptococcus pyogenes 特徴:6連鎖以上 |
・猩紅熱 ・劇症型壊死性筋膜炎 ・痂皮性膿痂疹 ・丹毒 ・蜂窩織炎 |
PCG or ABPC |
B群β溶血性レンサ球菌(GBS) ・Streptococcus agalactiae 特徴:6連鎖以上 |
・新生児の敗血症 ・髄膜炎 |
PCG or ABPC |
緑色レンサ球菌群 ・Viridans streptococcus 特徴:6連鎖以上 |
・抜歯後の亜急性感染性心内膜炎 | PCG or ABPC |
ペプトストレプトコッカス属 | ||
ペプトストレプトコッカス ・Peptostreptococcus anaerobius 特徴:6連鎖以上 |
・誤嚥性肺炎(歯周病の原因菌) |
短いチェーン
ストレプトコッカス属 | 主な疾患 | 抗生剤 |
肺炎球菌(肺炎レンサ球菌) ・Streptococcus pneumoniae 特徴:2連鎖、莢膜(+) |
・市中肺炎 ・髄膜炎 ・中耳炎 |
PSSP:PCG PRSP(稀):CTRX |
エンテロコッカス属 | ||
腸球菌(エンテロコッカス) ・Enterococcus faecalis ・Enterococcus faecium 特徴:2〜4連鎖 |
・日和見感染(尿路感染症、感染性心内膜炎) | faecalis:PCG or ABPC faecium:VCM ※腸球菌はセフェム系耐性 |
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