Doudou

頭痛の総論 まず、二次性頭痛を除外した上で診断する（突然発症は二次性頭痛、月〜年単位で繰り返す既往ありは一次性頭痛が多い）。 頭痛の診察 ①ABCD AB C 血圧高値＋徐脈（Cushing現象）：頭蓋内...

血尿・蛋白尿 両方 主に血尿 主に蛋白尿 ①急速進行性腎炎症候群 ・半月体形成性糸球体腎炎 ②ネフローゼ症候群 ・巣状糸球体硬化症 ・膜性増殖性糸球体腎炎 ③ループス腎炎 ④慢性腎炎症候群 ・IgA...

下痢の概要 下痢の診断：BSFS５〜７が24時間で3回以上出ること 急性下痢（ほぼ感染症、ほぼウイルス性） 慢性下痢 症状が4週間未満（多くは1週間以内、長くても2週間以内に症状改善） 症状が4週間以上持続 ...

消化管出血の概要 吐血は緊急度が高い（胃は拡張して血が止まりにくいため）→すぐに消化器内科にコンサル！ 用語の整理 下血は、黒色便 or 消化管出血の総称で使用され、紛らわしい。 名称 出血の色 上部消化...

悪心・嘔吐の概要 嘔気嘔吐とは 悪心（嘔気） 嘔吐したい、嘔吐しそうだという差し迫った感覚 嘔吐 胃内容物が食道→口腔を介して排出されること 嘔吐経路の種類 嘔吐中枢にはM1、H1、5-HT3受...

血痰と喀血 血痰 痰の中に血液成分が混じっているもの（痰がメイン） 喀血 喀出されたものがほとんど血液のもの（血がメイン） 喀血と吐血 喀出 外観 反応 性状 臨床症状 ...

浮腫の機序 浮腫：細胞外液のうち組織間液が病的に増加した状態。 原因   全身性浮腫 局所性浮腫 血管静水圧の上昇 （Pc↑） 漏出性 うっ血性心不全、腎不全、妊娠、薬剤性（ステロイドなど） ...

めまい＆難聴 浮動性めまい 回転性めまい めまいなし 伝音性難聴 ー ー 中耳炎 耳硬化症 耳小骨離断 耳小骨低形成 外耳道閉鎖 感音性難聴 Alport症候群 薬剤性 聴神経鞘...

腰痛の診察 腰痛の分類 機能性腰痛 血液検査や画像検査などで原因がつかめる腰痛 非機能性腰痛 血液検査や画像検査などで原因がつかめない腰痛（腰痛の大部分を占める） 神経根症 脊髄や神経根が圧迫されて...

黄疸 黄疸の概要 黄疸とは、血中ビリルビン濃度が上昇し、皮膚、結膜、その他の組織が黄染した状態。 総ビリルビン3.0mg/dLから黄疸症状が顕性化する。 直接Bil優位 褐色尿→皮膚掻痒→黄疸の順に見られることが多い ...