Doudou

意識障害の診察 【急性発症の意識障害の鑑別】 ①血管障害 脳梗塞、脳出血 ②炎症 髄膜炎、脳炎 ③脳症 てんかん、代謝性、電解質異常、薬剤性、中毒 ①ABCDE ...

汗腺の疾患 汗疹（あせも）　miliaria 疫学 小児に好発 病態 エクリン汗管の導管の閉塞による汗の貯留で生じる皮疹。夏季、高温多湿環境、多汗、発熱、湿布、包帯・ギプス、絆創膏、通気性の悪い衣服が誘因となる...

色素異常の概要 【色素脱失症の分類】 先天性・全身性 先天性・限局性 後天性・全身性 後天性・限局性 眼皮膚白皮症 脱色素性母斑 まだら症 低色素症（伊藤） Waardenburg症候群 結節性硬化症 尋...

先天性角化症 魚鱗癬 尋常性魚鱗癬（さめ肌） 病態 常染色体優性遺伝で、魚鱗癬で最多。乳幼児期に発症し、思春期以降に軽快する。 角層の水分保持に関わるフィラグリン遺伝子異常により皮膚の乾燥・鱗屑が生じる疾患。 ...

水疱症の概要 表皮内水疱（弛緩性） 破れやすい 天疱瘡、伝染性膿痂疹など 表皮下水疱（緊満性） 破れにくい 類天疱瘡、虫刺され、ポルフィリン症など 先天性水疱症 表皮水疱症 乳幼児期から軽微...

良性腫瘍 脂漏性角化症（イボ、老人性疣贅） 疫学 20歳代から発症し、中高年以降ほぼ全ての人に見られる 病態 加齢とともに顔面などの日光露出部にできる褐色の良性腫瘍（皮膚の老化現象）。老人性色素斑より隆起してく...

薬疹の概要 薬疹の多くが遅延型アレルギー反応で、投与開始７〜14日後に生じることが一般的。 病態 全ての薬剤は用量や血中濃度とは関係なく薬疹を起こす可能性がある。 Ⅰ〜Ⅳ型アレルギーどの機序でも発症し、...

紅斑 多形紅斑（多形滲出性紅斑）EM：erythema multiforme 病態 感染症や薬剤に対するアレルギー反応によって紅斑が生じる疾患。 重症型はStevens-Johnson症候群（SJS）やTENに移行するため...

蕁麻疹　Urticaria 病態 I型アレルギー性（食品などのアレルゲン）または非アレルギー性（擦過、日光、寒冷、薬剤などの物理的・化学的刺激）にヒスタミンが分泌され、血管内皮細胞のH1に結合して血管透過性亢進し、真皮上層に...

湿疹　eczema 乳児湿疹：生後数週間〜数ヶ月まで様々な原因で生じる湿疹の総称 湿疹の特徴 ①掻痒が必発、②多様な湿疹が混在、③点状状態　＝「痒くて表面がざらざら」 外的因子 薬剤、花粉、ハウスダスト、細菌、...