症候学 症候学・診断学
Primary Survey（ABCDアプローチ）
A（Airway：気道は開通しているか？）
発声があるか？
ある
正常
なし
気道の異常か意識障害
吸気時に異常気道音があるか？
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Doudou
症候学 
脳神経 脳神経内科（神経変性疾患、認知症、脱髄性疾患、ミオパチー）
神経変性疾患 Neurodegenerative disease
αシヌクレイン蓄積
Parkinson病、レビー小体型認知症、多系統萎縮症
タウ蛋白蓄積
CDC、PSP、pick病、アルツハイマー型認知症
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語学 日本地理（中四国地方）
鳥取県
名産
農産物：二十世紀梨、鳥取砂丘のらっきょう＆メロン
海産物：ベニズワイガニ
工芸品
祭り
鳥取グルメ
カニ汁、とうふちくわ
方言
歴史
【鳥...
語学 日本地理（九州地方）
九州の概要
九州は沿岸を暖流の黒潮（日本海流）と対馬海流が流れるため、冬でも温暖。
福岡県
旧国名：筑前（ちくぜん）＋筑後（ちくご）＋豊前（ぶぜん）
名産
農作物：いちご（あまおう）
工芸品
・久留...
語学 日本地理（関東地方）
関東と首都圏の違い
関東地方
東京、埼玉、神奈川、千葉、群馬、栃木、茨城の7都県
首都圏
上記に加え、山梨県を含む8都県
甲信越地方
甲（山梨）、信（長野）、越（新潟）
東京都
旧国名...
微生物学 腸炎ビブリオ（Vibrio parahaemolyticus）
腸炎ビブリオの特徴
海水中に生息（真水では死）。
感染型食中毒
疫学
夏季に好発
リスク因子：肝硬変の患者は罹患しやすい
病態
海魚の生食して12時間後に腸管内で増殖し発症。
症状
発熱、嘔吐、...
微生物学 コレラ菌（Vibrio cholerae）
コレラ菌の特徴
コンマ状桿菌の形態。
コレラ
第3類感染症（赤いパチOコ）
疫学
日本では年間４〜5人発症（ほぼ輸入感染症）
病態
コレラ菌に汚染された水を飲んで感染する。コレラ菌は小腸でコレラ毒素を産生し...
微生物学 赤痢菌（Shigella dysenteriae）
赤痢菌の特徴
志賀潔が発見した菌。SS寒天培地、DHL寒天培地で培養。
細菌性赤痢
第3類感染症（赤いパチOコ）
疫学
日本では年間約100人発症（ほとんど輸入感染症）
病態
糞口感染やハエを介した経口感染...
微生物学 セレウス菌（Bacillus cereus）
セレウス菌の特徴
土壌などの自然界に芽胞として広く存在し、穀物、香辛料、肉、乳などを汚染する。毒性は弱く、ほとんど無害だが食中毒を起こすことがある。
セレウス菌食中毒
嘔吐型（大半はこの型）
下痢型
病態
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薬理学 分子標的薬
免疫関連有害事象（irAE）
免疫に関与した有害事象をirAEといい、主にステロイドなどの免疫抑制薬で対処する（甲状腺機能障害および糖尿病はステロイドではなくそれぞれのホルモン補充）。
疾患
症状
備考
脳炎
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