皮膚科

色素異常の概要 【色素脱失症の分類】 先天性・全身性 先天性・限局性 後天性・全身性 後天性・限局性 眼皮膚白皮症 脱色素性母斑 まだら症 低色素症（伊藤） Waardenburg症候群 結節性硬化症 尋...

先天性角化症 魚鱗癬 尋常性魚鱗癬（さめ肌） 病態 常染色体優性遺伝で、魚鱗癬で最多。乳幼児期に発症し、思春期以降に軽快する。 角層の水分保持に関わるフィラグリン遺伝子異常により皮膚の乾燥・鱗屑が生じる疾患。 ...

水疱症の概要 表皮内水疱（弛緩性） 破れやすい 天疱瘡、伝染性膿痂疹など 表皮下水疱（緊満性） 破れにくい 類天疱瘡、虫刺され、ポルフィリン症など 先天性水疱症 表皮水疱症 乳幼児期から軽微...

良性腫瘍 澄明細胞性棘細胞腫 疣贅状異常角化腫 汗孔角化症 病態 常染色体優性遺伝。 症状 褐色調で辺縁の隆起した環状の角化性皮疹が四肢伸側、外陰部、顔面に好発。 自覚症状なし。まれにBowen病や有棘細...

薬疹の概要 薬疹の多くが遅延型アレルギー反応で、投与開始７〜14日後に生じることが一般的。 病態 全ての薬剤は用量や血中濃度とは関係なく薬疹を起こす可能性がある。 Ⅰ〜Ⅳ型アレルギーどの機序でも発症し、...

紅斑 多形紅斑（多形滲出性紅斑）EM：erythema multiforme 病態 感染症や薬剤に対するアレルギー反応によって紅斑が生じる疾患。 重症型はStevens-Johnson症候群（SJS）やTENに移行するため...

蕁麻疹　Urticaria 病態 I型アレルギー性（食品などのアレルゲン）または非アレルギー性（擦過、日光、寒冷、薬剤などの物理的・化学的刺激）にヒスタミンが分泌され、血管内皮細胞のH1に結合して血管透過性亢進し、真皮上層に...

湿疹　eczema 乳児湿疹：生後数週間〜数ヶ月まで様々な原因で生じる湿疹の総称 湿疹の特徴 ①掻痒が必発、②多様な湿疹が混在、③点状状態　＝「痒くて表面がざらざら」 外的因子 薬剤、花粉、ハウスダスト、細菌、...

皮膚の構造 表皮は約0.2mm、真皮は約2mmの厚さがあり、約6週間でターンオーバーする（角層2週間＋顆粒層〜基底層4週間）。ケラチノサイト（＝角化細胞）が基底細胞→有棘細胞→顆粒細胞→角質と分化していく過程を角化という。 ...

母斑 母斑とは、極めて緩徐に発育する、色調あるいは形態の異常を主体とする限局性皮膚病変。   詳細 治療 表皮母斑 幼少期に角化細胞の過形成により生じる。 外科的切除 脂腺母斑（類器管...