眼球の異常
眼球突出
何らかの原因で眼窩内圧が上昇すると眼球が突出する。
| 片側性 | 眼窩内の炎症・出血・腫瘍、副鼻腔疾患、海綿静脈洞疾患が原因 |
| 両側性 | 甲状腺中毒性、向甲状腺性、緑色腫などの血液疾患 |
視野の異常
視力低下
| 急性 | 慢性 |
| ・網膜中心動脈閉塞症 ・網膜中心静脈閉塞症 ・網膜剝離 ・硝子体出血 ・中心性漿液性脈絡網膜症 ・ぶどう膜炎（原田病、ベーチェット病、サルコイドーシス、強直性脊椎炎など） ・急性視神経炎（MSなど） ・虚血性視神経症（糖尿病、急性急性緑内障発作など） ・ヒステリーなど |
・糖尿病網膜症 ・加齢黄斑変性 ・網膜色素変性 ・緑内障 |
※ちなみに、中途失明の原因疾患は2019年現在、
緑内障（29％）＞網膜色素変性（14％）＞糖尿病網膜症（13％）＞黄斑変性（8％）
視野狭窄・視野欠損
| 特徴 | 疾患 | |
| らせん状視野 | 心因性 | ・転換性障害 |
| 求心性視野狭窄 | 視野の周辺からほぼ均等に視野が欠けていく | ・網膜色素変性症←輪状暗転から ・緑内障の末期 ・脊髄癆性視神経萎縮 ・転換性障害 ・メチル水銀 |
| 輪状暗点 | 中心視野と周辺視野は保たれているが、中間部分が障害されている。 | ・網膜色素変性症の初期 ・開放隅角緑内障 |
| 中心暗点 | 視野の中心部の暗点。 黄斑部の障害でみられる。 |
・球後視神経炎 ・網膜中心動脈閉塞症→虚血 ・加齢黄斑変性→出血 ・中心性漿液性脈絡網膜症→出血なし （暗転すると後ろに動く王将） |
| 傍中心暗点 | 注視点付近に認められる暗点。黄斑部の周辺部に病変が生じれば、全て傍中心暗点を示す。 | ・開放隅角緑内障 |
| ラケット状暗点 | Mariotte盲点と中心暗点が連続したもの | ・球後視神経炎 |
| Mariotte盲点の拡大 | 視神経乳頭の浮腫によって盲点が拡大。 | ・うっ血乳頭＆乳頭浮腫 ・緑内障（初期） |
| Seidel•Bjerrum暗点 | Seidel暗点はMariotte盲点が上下に拡大し、鎌状になったもの。さらに鼻側に弓状に拡大したものBjerrum暗点という。 | ・緑内障 |
| 閃輝暗点 | 突然、キラキラと歯車状に輝く閃光が現れ、次いで限局性視野欠損が生じる。 | ・片頭痛の前兆 （脳血管の一過性攣縮？） |
半盲
| 詳細 | 原因疾患 | |
| 両耳側半盲 | 視交叉が内側から障害される | 下垂体腺腫、頭蓋咽頭腫 |
| 同名半盲 | 視索より後方の中枢の視覚伝導路障害で生じる ①視野1/2半盲：視索の障害 ＜1/4半盲＞ 外側膝状体以降の中枢の部分的障害で生じる ②視野下部1/4半盲：頭頂葉の障害 ③視野上部1/4半盲：側頭葉の障害 |
脳梗塞、脳腫瘍 脳動脈瘤 |
| 黄斑回避 | 外側膝状体以降の中枢の障害で生じる | 脳出血、脳梗塞 |
充血
| 結膜充血 | 毛様充血（危険なred eyeサイン） | |
| 充血所見 | 結膜全体の充血 （表在性、鮮紅色） |
角膜輪部から放射状の充血 （深在性、紫色） |
| 血管部位 | 後結膜血管 | 毛様体血管 |
| 炎症部位 | 角膜の表層、結膜 | 角膜の中〜深層、虹彩、毛様体、脈絡膜 |
| 原因 | 結膜炎、表層角膜炎 | 角膜実質炎、虹彩毛様体炎、閉塞隅角緑内障、強膜炎、眼精疲労 |
| 検査 | 血管収縮薬で直ちに消退 | 血管収縮薬でほとんど消退しない |
前房蓄膿
| ①細菌性（匐行性）角膜潰瘍 | 外傷（眼を木の枝で突く）、コンタクトレンズ装用、兎眼、涙液分泌障害が原因 |
| ②角膜真菌症 | |
| ③麻痺性角膜炎 | |
| ④結核性および化膿性虹彩炎 | |
| ⑤ベーチェット病 （唯一、無菌性前房蓄膿） |
有痛性の口腔粘膜の再発性アフタ、有痛性外陰部潰瘍、結節性紅斑・DVTなどの血栓性静脈炎 |
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