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脳動脈の復習 皮質動脈：MRAで同定できる脳表を覆う半球枝、そこから分岐するのが穿通動脈 前方循環系 【内頸Aの走行】 C1 C2 C3 C4 C5 Pcom分岐より末梢 眼動脈分岐 サイフォン...

認知症の概要 後天的に知能が低下し（特に記銘力低下・見当識障害・遂行機能障害）、生活に支障を来した状態を認知症という。物忘れがひどくて〜と認識がある場合はまだ認知症ではない！ 認知症患者は自尊心や羞恥心などの感情は比較的保たれている...

せん妄の対応 せん妄とは 概念 病気・薬剤・環境変化などによる心身への負担が引き起こす可逆性の急性脳機能低下。脳の機能がもともと低下している認知症患者や高齢者に起こりやすい。また、夜間に悪化しやすい。 予後 せ...

睡眠の生理 概日リズム 体内にある生物時計の周期をサーカディアンリズムといい、25時間周期である。この生物時計は視床下部の視交叉上核（SCN）に存在する。 暗闇ではSCNからノルアドレナリンが放出され、松果体でメラトニンが産...

甲状腺の解剖生理 解剖 甲状腺は嚥下運動によって上方へ移動する（唾を飲み込んでもらう）。 生理   甲状腺ホルモンの作用 中枢神経 思考回転を早める 心臓 β1の発現を促進し...

ヘルニア　Hernia 病態 臓器が本来の位置から脱出した状態で、外ヘルニアと内ヘルニアに分類される。 また、圧迫してもヘルニアが元の位置に戻らなくなったものを嵌頓ヘルニアといい、血流障害が生じるため緊急...

リフィーディング症候群 Refeeding症候群の概要 概要 低栄養の患者に、急激に栄養状態を補正することで発症する一連の代謝合併症の総称。 病態 長期にわたり著しい低栄養が続いた体へ急激に栄養が流入すると血中...

心エコーの概要 断層心エコー法・Mモード心エコー法 Aモード Amplitude mode 距離の把握に適しており、もっぱら眼軸測定に使用 Bモード Brightness mode 対象物の画像を断層像とし...

頸部痛の診察 頸部痛のred flag sign S O 突発性（数分）、急性（1週間） P 頭頸部の動きに無関係：椎骨動脈解離 Q これまでに経験のない痛み：椎骨動脈解離 R 一...

CVカテーテル前の確認 CVカテーテル留置の適応 ①末梢静脈路が困難な場合 ショックなど緊急時 ②高濃度や高浸透圧の薬剤投与 血管外漏出が危険な刺激性の高い薬物を投与 ③体外循環回路への接続が必要 ...