微生物学 ヘリコバクター・ピロリ（Helicobacter pylori）
H.ピロリ菌感染（萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌など）
病態
尿素をウレアーゼによって分解し、アンモニアを産生することで胃酸の中で生存することができる菌。この菌が免疫応答を起こす結果、粘膜障害をきたす。
例えば、胃癌、胃MALT...
Doudou
微生物学 
症候学 嚥下障害・嚥下困難
嚥下障害の原因
咽頭・食道の狭窄
食道などの蠕動運動障害
食道癌、噴門部胃癌
食道潰瘍
GERD
縦隔腫瘍
頭頸部腫瘍（中咽頭・下咽頭癌、喉頭癌）
扁桃炎
Plummer-Vinson症候群
脳血管障...
症候学 腹痛
腹痛の概要
腹痛の種類
通常、最初に内臓痛が起こり、進行すると体性痛や関連痛が出てくる。
発生機序
痛みの性状
内臓痛
・管腔臓器の過伸展、異常収縮、虚血
（特に管腔臓器の強い攣縮による間欠性内臓痛＝疝...
症候学 関節痛・関節炎
関節痛の概要
運動麻痺、筋・腱の断裂の疑い
他動運動の可動域に比べて自動運動の可動域が小さい場合
関節拘縮、関節内遊離体、半月板損傷の疑い
自動運動・他動運動ともに可動域制限がある場合
...
症候学 発疹・皮疹
粘膜疹
変人がTBSですべって白ける！→扁平苔癬、尋常性天疱瘡、TEN、ベーチェット病、SJS/SLE、白板症
皮疹＋粘膜疹
皮疹と粘膜疹の両方を生じるもの
SJS、TEN、手足口病、ベーチェット病、川崎病、尋常性天疱瘡...
微生物学 スポロトリコーシス（Sporothrix schenckii）
スポロトリコーシス
疫学
土壌に接することが多い小児・農業・園芸業者に好発、秋〜冬に多い
病態
土壌、植物などに生息するスポロトリックス・シェンキーによる皮膚感染症。小さな傷を介して菌が侵入し真皮内で増殖し、長期...
微生物学 デュクレイ菌（Haemophilus ducreyi）
軟性下疳
病態
STD
症状
性交3〜7日の潜伏期の後、
①外陰部に激痛を伴う軟らかい潰瘍（下疳）
②下疳発生後2〜3週間で有痛性鼠蹊リンパ節腫大
検査
潰瘍底のスメア鏡検、抗原を用いた間接蛍光抗...
微生物学 伝染性軟属腫ウイルス（Molluscum contagiosum virus）
伝染性軟属腫（みずいぼ）
疫学
小児に好発
病態
ポックスウイルス科の伝染性軟属腫ウイルスの感染によりイボができる疾患。
アトピー性皮膚炎児、プールなどでの感染例が多い。成人では免疫不全患者への感染やSTDとし...
呼吸器科 呼吸器各論（喘息、COPD、DBP、間質性肺炎、過換気、SAS）
閉塞性肺疾患
障害部位
特徴
気管支喘息
中枢気道〜末梢気道
発作性呼吸困難、wheezes
COPD
末梢気道〜肺胞
労作時呼吸困難、DLco↓
DPB
呼吸細気管支のみ
労作...
症候学 ②神経診察、脱力・筋力低下、しびれ
神経診察のルール
必ず患者の右側に立ち（右利きの場合）、以下の順に行うこと！
①病巣診断
大脳→脳幹→脊髄→末梢N→筋のどこが障害されているのか同定する
①脱力・麻痺：大脳→脳幹→脊髄→末梢N→神経筋接合部→筋
②しび...